Il meccanismo lesivo principale avviene durante la fase di volo e di massimo allungamento eccentrico, ovvero quando il muscolo si contrae allungandosi per frenare l'avanzamento della gamba prima dell'impatto al suolo. I dati evidenziano inoltre che un muscolo già infortunato in passato, se non perfettamente riabilitato, presenta tassi di recidiva di infortunio altissimi". Questa classificazione divide nettamente le problematiche in due grandi categorie: disturbi muscolari funzionali (senza vere e proprie lesioni strutturali). Successivamente il medico-fisiatra passa in rassegna la fase 'Love' che riguarda la fase subacuta e riabilitativa (dopo le prime 48-72 ore di fase Peace). Questo favorisce la riparazione dei tessuti e il rimodellamento delle fibre (meccanotrasduzione) senza esacerbare il dolore; O (Optimism - Ottimismo): condiziona il recupero psicologico.